手术中的止血和缝合,均需要进行结扎,而结扎是否牢固,又与打结有密切关系,结一定要打得牢固,不能松动、滑脱。
常用的结扣是方结,结扎后极为牢固,在手术中最常用。而打方结时,手法顺序错误就容易打成假结或滑结。因此这里将探讨基础打结手法的等价性,帮助快速理解不同手法所成结的本质。
除不易混淆的外科结外,无论是单手打结还是持钳打结,均由基础动作组合而成,基础动作所成的结都对应纽结理论中的三叶结。三叶结有两种,它们互成镜像,彼此不相同痕,分别称为左手三叶结和右手三叶结。因此无论用哪种手法,最后一定能对应到两种三叶结上。
- 右手勾法对应右手三叶结
- 左手勾法对应左手三叶结
- 右手掏法对应左手三叶结
- 左手掏法对应右手三叶结
- 镊右手定则法对应右手三叶结
- 镊左手定则法对应左手三叶结
因此,右手勾法、左手掏法、镊右手定则法三者等价;左手勾法、右手掏法、镊左手定则法三者等价。任意组合两种基础打结动作打出不同的两种三叶结即可组成一个正确的方结。